吸煙對胎兒影響很大，孕婦吸入尼古丁後，會刺激子宮、輸卵管和韌帶的平滑肌，引起收縮。此外，刺激血管收縮使胎盤血液循環受損，從而影響胎兒生。

研究顯示，吸煙者所生嬰兒的畸形，如兔唇額裂發生率較不吸煙者高。此外，吸煙孕婦生的孩子常會體重不足，所生嬰兒體重比不及於者低150 - 280克，且吸煙增高妊娠期胎兒亡率和新生兒死亡率，其有害物質可通過胎兒體盤到達胎兒體內也會導致早產、畸形和其他一些併發症。

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