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子宮頸閉鎖不全
Latest update: 週五, 21 五月 2010 22:27       Text by: Administrator   

所謂的子宮頸閉鎖不全,指的是在懷孕四個月開始,在無任何子宮收縮的症狀下,子宮頸自發性擴張,使得胎膜及羊水囊因重力作用而掉入陰道中,進而導致胎兒產出。

子宮頸擴張時,有些孕婦會有一點點分泌物或是會有下腹部悶痛的感覺,但絕大部分的孕婦並不會有特殊的症狀,也因此當意外發現子宮頸閉鎖不全時,孕婦通常已經開始陰道出血或是陣痛,胎兒往往因此產出體外。事實上,第一胎孕婦要事前察覺有子宮頸閉鎖不全的困難度非常高,通常是已經發生症狀,再經由超音波檢查才可能診斷出來,但大部份由於時機已晚,結果皆以早產來收場。

哪些人比較容易有子宮頸閉鎖不全的可能?除了少數先天子宮異常的女性,如雙角子宮、單角子宮及縱膈子宮,或先天性子宮頸長度過短等外,其他因子宮頸病變曾做過電燒、錐狀切除手術,或曾接受過子宮頸擴張術、多次人工流產手術,或者前胎生產導致子宮頸裂傷,容易造成子宮頸閉鎖不全。而多胞胎及羊水過多的孕婦也是高危險群。而有危險因子並不表示會發生,子宮頸閉鎖不全發生的機率大約是1/200至1/500。

當發現有子宮頸閉鎖不全的現象,必須緊急做子宮頸環紮術。所謂子宮頸環紮手術是用不吸收的縫線,將子宮頸作一個環形的縫合,等到足月時再將之剪開取 出,之後便可以自然生產,或者採行剖腹生產而不拆除縫線。

然而在做此種手術之前,必須仔細評估孕婦身體的狀況。如果孕婦體溫上升超過37.5℃,血液中白 血球數量增加,在在都顯示羊膜腔已經感染,因此不適合做子宮頸環紮術。此外,如果規則性陣痛已經開始或是子宮頸擴張超過5公分以上,即使做了子宮頸環紮術也助益不大。

通常第一次發生子宮頸閉鎖不全時,都是沒有徵兆的說來就來,卻又預後很差,讓人惋惜。因此如何預防「子宮頸閉鎖不全」再次發生,最好的方式就是在下一胎懷孕三個月後先進行子宮頸環紮術,以加強子宮頸承受懷孕與日俱增的重壓,並且應多休息少提重物,如此才能再次擁有健康的小孩。
 


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