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孕婦早期破水
Latest update: 週二, 04 一月 2011 00:00       Text by: Administrator   

破水就是指羊膜破裂造成羊水流出。早期破水(Premature rupture of membrane, PROM)的定義,是指孕婦進入生產規則陣痛前1小時,羊膜已自然破裂而導致羊水流出,發生機率約為10%。早產之早期破水(Preterm premature rupture of membrane, PPROM)的定義則是妊娠小於37週(未足月),羊膜已自然破裂而導致羊水流出,發生機率約為2%~6%。

造成早期破水的確實致病原因在目前仍未有定論,一般來說,感染是最主要的因素,常見的是乙形鏈球菌β-streptococcus(GBS)與細菌性陰道炎所引起,如果產道內有細菌感染,就會導致早期子宮收縮及破水。此外,細菌產生之發炎反應物,也容易造成羊膜組織破壞而早期破水。至於其他常見的致病因素,則包括了羊水過多、多胎妊娠、羊膜腔穿刺、子宮閉鎖不全、先天性結締組織異常等。

早期破水發生後,母親有感染的可能,在24小時內的感染率為3.5%、24?48小時為10%、超過72小時後,感染率則會大增至40%。另外,胎兒有可能發生早產、感染、呼吸窘迫症(由於羊水過少使肺部處於壓迫狀態,無法擴張,造成肺部擴張不全)、缺氧、臍帶脫出、胎盤剝離等併發症;嚴重的還會造成胎兒壓迫,亦即胎兒四肢受壓迫而無法伸展,進而產生變形。


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