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懷孕時長水痘怎麼辦
Latest update: 週五, 21 五月 2010 21:34       Text by: Administrator   

水痘是一種人類疱疹病毒的感染,好發於秋冬及早春的季節,以兒童最容易被傳染。感染前期會有發燒、倦怠等類似感冒的症狀,之後會出現丘疹,由臉部向 身體逐漸擴散。水痘患者從發疹前2天到疹子消退前都具有傳染力,且傳染力很強。在台灣,有9成以上的成年人在兒童時期曾經得過水痘,因而產生抗體並且有終 身免疫的能力。

水痘病毒是少數會致畸胎的病毒,若在懷孕12週以內發現,導致胎兒畸形的機率為0.4%;懷孕13~20週時發現,機率則為2%,水痘病毒的致畸胎 率以13到20週最為危險,懷孕20週後感染到水痘病毒,致畸胎率就非常低了,不像德國麻疹致畸胎的機會以懷孕前3個月最高。水痘病毒所造成的胎兒畸型, 包括生長遲滯、手腳發育不全、皮膚結疤、先天性白內障、小眼症等,也有人報告跟智能發育遲緩有關。

如果母親在臨盆時期才得到水痘,常會造成新生兒一出生便有嚴重的水痘感染,因為孕婦從感染到產生抗體來保護自己及胎兒,大約需要5天的時間,所以在 產婦感染後4天之內即出生的嬰兒,症狀最為嚴重,死亡率高達30%,出生後5~10天會產生皮膚症狀並同時出現肺炎,一旦新生兒在此時間出生,應該一出生 後馬上注射免疫球蛋白來替代母親體內尚未產生的抗體之作用,以保護新生兒。

當孕婦感染水痘時,一般會給予抗病毒藥(Acyclovir)來進行治療;而對於體內沒有水痘特別抗體的孕婦,則會先給予水痘免疫球蛋白注射,以減 輕病毒感染的嚴重性,並加強抗病毒藥的療效。此外,還必須注意孕婦是否有咳血的症狀,如果有出現該症狀,建議要照胸部X光(以鉛衣遮蓋腹部),來確認是否 併發水痘性肺炎。
 


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