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產後小便頻密與失禁中醫治療
Latest update: 週五, 26 十月 2012 11:23       Text by: 莊瑞寧 中醫師   

150產後的媽媽都會厭惡鬆弛的肚皮,急於做sit-up、做機來「firm番」,其實大肚腩只是看得見的「走樣」,看不見的鬆弛才是值得關注的問題。

西醫:盤骨底肌肉鬆弛

西醫認為,大部份產後小便失禁的問題,是因盤骨底肌肉鬆弛,只要加強針對性的鍛練,強化肌肉,就可以防止失禁、漏尿等問題,但如果是因為生產時手術意外弄傷的,或需要外科的跟進治療。

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中醫:氣虛及腎虛
撇開產傷這個因素,中醫認為產後小便失禁是由於氣虛及腎虛,致使膀胱開合失常,失去儲尿的功能。運動是很好的治療處方,但對於連運動都無力的產婦,可以配合中藥治療,「補中益氣湯」、「腎氣丸」都是常用於治療產後小便頻密與失禁的方劑。一些補腎補氣的食物也可以經常食用,如合桃,或用白果、蓮子、芡實煲豬小肚(即豬膀胱)都是傳統的食療。當然,失禁漏尿情況持續的話,仍然是找個醫師診治一下為好。

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腎虛
症狀:小便頻密或失禁,夜尿亦頻,尿清而長,神疲乏力,面白肢冷,腰腿酸軟,記憶力衰退,舌質淡,苔薄白,脈沉細無力。
治法:溫補腎陽,固澀小便。
方藥:腎氣丸、菟絲子散加減。
常用藥的功效:菟絲子、肉蓯蓉、附子溫補腎陽;五味子、牡蠣益腎固澀縮小便;可合縮泉丸協同發揮其效。

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氣虛
症狀:小便頻密或失禁,少氣懶言,神倦乏力,面色少華,常自汗出,食欲不振,大便溏爛,舌淡,苔薄,脈細少力。
治法:益氣健脾,培元固澀。
方藥:補中益氣湯合縮泉丸加減。
常用藥的功效:黃芪、黨參、白術、炙甘草益氣健脾、培土生金,升麻、柴胡升舉清陽之氣,當歸配黃芪調補氣血,陳皮理氣調中,益智仁、山藥、烏藥溫腎健脾固澀。


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