身邊不少朋友的小孩子都曾經患過玫瑰疹Exanthema subitum/ roseola infantum，父母們不時請教我，因此這裡有少少心得，可以與大家分享一下。

有兩個問題，是父母最關心的:

這是不是玫瑰疹?

玫瑰疹又叫小兒急疹，中國又稱奶疹、假麻疹，是人類皰疹6型病毒（Human Herpesvirus Six）引起的。發病起初會發燒三至四日，退燒後全身以至四肢會出疹，一般不痛不癢，一般持續一至兩日。鑑於病情會自行好轉，西醫認為無須接受任何治療，只需紓緩症狀就可以了。既然這個疾病那麼簡單，為什麼家長還會有「問題」呢?

玫瑰疹又稱「第六病」(sixth rash-causing childhood disease)，因為他是第六種常見的兒童感染性皮膚病。世界上會發疹的兒科疾病有許多種，家長們如何知道孩子患的是玫瑰疹，而不是其他疾病呢?

父母如果見小孩子出疹，可以先考慮以下幾種疾病:

因此，如果小朋友突然發熱，並且無流鼻涕，流淚，咳嗽，腹瀉，皮膚疼痛或瘙痒等症狀，小兒精神及飲食狀況尚好，則大部分可以判斷為小兒急疹。小兒急疹的特徵是「熱退疹出」，這是其他兒童感染性皮膚病所沒有的。另外，也不妨看看小朋友的口腔，看看有沒有白斑或潰瘍。如果有異樣，就要考慮麻疹風疹的可能。如果皮疹只出現在手足及口腔，就要考慮手足口病。如果皮疹佈滿全身，而且鮮紅明顯，就要考慮猩紅熱。如果皮疹內含水液(即水泡)，兼有發熱，就要考慮水痘了。如果皮疹瘙痒，就要考慮過敏性皮膚(如藥疹、濕疹)。

如果是玫瑰疹，應該如何處理?

熱退疹出之後，疾病便會自己向愈，基本上可以不作任何治療。但疾病過程中，患者高熱容易出汗，出汗容易脫水，所以應該注意多飲水。另外，只要溫度不高於40攝氏度，就沒有必要採用藥物降溫。如有需要，可以採用一些物理降溫的方法，或服用中藥幫助退熱。

中醫認為，「奶麻」是因為感受風熱時邪，邪鬱肌表，與氣血相搏，外泄於肌膚而發疹。奶麻的治療原則:出疹前為疏散風熱，可用銀翹散，銀翹散有助退熱消炎。熱退後，皮疹發出，病已趨於痊癒，一般只需加強護理，不必施藥。

疾病過程當中，如患兒有輕微脫水，或發熱，可用以下食療清熱生津:

黃氏清熱生津飲:

(1) 材料： 菊花10克、竹葉15克、鮮石斛6克、生地15克、陳皮、大棗適量。
(2) 製法：藥材先浸半小時，煮半小時，放涼後，加糖(蜂蜜、冰糖皆可)適量後飲用。
(3) 功效：清熱生津。
(4) 注意：如患兒平時大便稀爛，可去生地。相反，如患兒平時大便秘結，可用生地至20克。竹葉有利尿作用，飲用後小便增多，因此適宜在中午前服用。避免睡前服用，以免夜尿頻頻影響睡眠。另外，發熱期間應多飲開水，飲食以清淡易消化流質為宜。

+ 0